首页/菲云娱乐注册/首页【注释】骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。(1)骨质：即骨组织，又分骨密质和骨松质。①骨密质，主要分布于长骨干和其它骨的表面。②骨松质，由骨小梁构成 ，位于骨的内部。(2)骨髓：充填于骨髓腔和松质腔隙内。又分黄骨髓和红骨髓，红骨髓能造血。成人髂骨、胸骨、椎骨内终生保留红骨髓。(3)骨膜：由致密结缔组织构成，位于骨的最外边，含有丰富的血管、神经和成骨细胞。在骨的生长、发生、修复和改建中起重要作用。

　　【注释】各部椎骨的特点：（1)颈椎特点：①椎体较小。②横突有孔称横突孔。③棘突末端分叉。④特化颈椎有：第一颈椎，无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎。第二颈椎，有齿突，又称枢椎。第七颈椎，棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。（2)胸椎特点：①胸椎体上和横突上有与肋相连结的关节面。②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。（3)腰椎特点：①椎体大。②棘突呈板状水平后伸。

　　【注释】脊柱的韧带，主要有五条，即三长两短。（1)三条长韧带：①前纵韧带，连接于椎体之前。②后纵韧带，连接于椎体之后。③棘上韧带，连接于棘突之后。（2)两条短韧带：①棘间韧带，连接于棘突之间。②黄韧带，连接于椎弓之间。（3)临床意义：腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。

　　【注释】(1)前面观：椎体自上而下依次增大，骶尾部又逐渐缩小，与承受体重压力密切相关。(2)后面观：棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同，颈部棘突较短，胸部棘突向后下呈叠瓦状排列，腰部棘突近水平后伸。(3)侧面观：可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中，颈腰二曲凸向前，胸骶二曲凸向后。

　　【注释】髋骨，由髂骨、耻骨、坐骨三骨在髋臼处汇合而成。髋骨的结构可归纳为三个一、三个二、三个三。三个一：一面—耳状面；一孔—闭孔；一个嵴—髂嵴；三个二：二窝—髂窝、髋臼；二线—弓状线、耻骨梳；二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹；三个三：三节—髂结节、耻骨结节、坐骨结节；三支—坐骨支、耻骨上支、耻骨下支；三个棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。

　　【注释】腹肌，包括腹前壁的腹直肌和腹外侧壁的腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌等。（1）腹直肌：腹正中线两侧，上宽下窄的长板状。（2）腹外斜肌：腹前外侧壁扁肌，肌束由外下斜向内下（类似手插口袋）。（3）腹内斜肌：腹外斜肌深面，肌束由外下呈扇形向内上。（4）腹横肌：腹内斜肌深面，肌束呈水平方向。插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹横肌肌束方向。一直板—指腹直肌。

　　【注释】小腿肌，比较复杂，分为前群、外侧群和后群。前群多为足的伸肌和内翻肌，后群多为足的屈肌和内翻肌，外侧群为足的外翻肌。(1)前群：包括母 长伸肌、趾长伸肌、胫骨前肌等。(2)外侧群：包括腓骨长肌、腓骨短肌等。(3)后群：浅层为小腿三头肌，以跟腱止于跟骨。深层有趾长屈肌、母 长屈肌和胫骨后肌。

　　【注释】消化管始自口腔，终于肛门，长约9米。包括口、咽、食管、胃、小肠（又分十二指肠、空肠、回肠）、大肠。临床以十二指肠为界，将十二指肠以上消化管称为上消化道，空肠以下消化管称为下消化道。消化道出血时可出现呕血和便血，由于胃肠的消化和吸收，使上、下消化道在表现上有所不同。上消化道出血时呕鲜血、拉柏油样大便，下消化道出血时呕粪臭样物、可便鲜血。

　　【注释】食管，为一肌性管道，长约25cm，沿脊柱前方下降，上续咽，下接胃的贲门。可分颈、胸、腹三部。（1）三个狭窄：第一狭窄，位于食管起始处，距切牙约15cm。第二狭窄，位于食管与左主支气管交叉处，距切牙约25cm。第三狭窄，位于食管穿膈处，距切牙约45cm。（2）意义：是肿瘤好发部位和异物易滞留部位。

　　【注释】十二指肠分四部，呈“C”形包绕胰头。(1)上部：起自幽门，指向肝门。起始处称十二指肠球，粘膜平滑,是溃疡好发部位。(2)降部：沿脊柱右侧下降，后内侧壁有十二指肠纵襞，末端为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。(3)水平部：向左横过第二腰椎。(4)升部：末端向下弯曲形成十二指肠空肠曲，被十二指肠悬韧带固定于腹后壁。十二指肠悬肌是上、下消化道的分界，也是临床外科手术识别空肠起端的标志。

　　【注释】咽，位于1～6颈椎前方，为一漏斗形肌性管道。长约12cm。（1）鼻咽：正对鼻后孔，并借此与鼻腔相通。侧壁有咽鼓管咽口通中耳。（2）口咽：软腭与会厌平面之间，前借咽峡通口腔，在腭舌弓与腭咽弓之间的隐窝内有腭扁桃体。（3）喉咽：会厌与第六颈椎下缘之间，前对喉，借喉口与喉腔相通，下续食管。

　　【注释】肾的被膜由内向外依次是纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。被膜和肾蒂、周围器官及腹内压等一起对肾起固定和保护作用。纤维囊,似衬衣一般紧贴肾的表面，薄而坚韧，正常时与肾连结疏松，易于分离。脂肪囊,似棉袄一般包在纤维囊的外面，由脂肪组织构成，较厚，是临床肾囊封闭时药物注入部位。肾筋膜,位于最外层，分前、后两层包在肾和肾上腺的周围。颇似穿在外面的风衣。

　　【注释】输卵管，连于子宫底两侧，内侧端以输卵管子宫口通子宫，外侧端以输卵管腹腔口通腹腔。由内向外依次为子宫部、峡、壶腹部、漏斗部。峡，短而细，临床输卵管结扎常选部位。壶腹部，较粗，卵子常在此受精。漏斗部，呈漏斗状，末端有许多游离的指状突起称输卵管伞，具有搜寻卵子的作用，也是临床手术识别输卵管的标志。

　　【注释】心的外形呈倒置圆锥形，纵轴斜向左前下方，可归纳为一尖、一底、两面、三缘、三沟。心尖，指向左前下方，在第5肋间隙、左锁骨中线cm处可触及心尖的搏动。心底，指向右后上方，连有出入心的大血管 。前面，与胸骨和肋软骨相对，称胸肋面。后面，与膈相邻，称膈面。左缘，主要由左心室构成。右缘，主要由右心房构成。下缘，主要由右心室和心尖构成。冠状沟，心表面的环形沟，是心房和心室的心表分界。前室间沟，左、右心室在心前面的分界线。后室间沟，左、右心室在心后面的分界线．心腔内瓣膜位置及作用

　　【注释】心包，是包在心和大血管根部的膜性囊，分为纤维性心包和浆膜性心包。纤维性心包，位于最外层，厚而无弹性。浆膜性心包，位于纤维性心包内面，分脏、壁两层，脏层即心外膜。心包腔，是浆膜性心包脏、壁两层间形成的间隙。内有少量浆液。

　　降部又分胸和腹 分支供应壁和脏【注释】主动脉，是体循环动脉主干。从左心室出发，先向上后弯曲呈弓形向左后，沿脊柱下降，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，在第四腰椎体下缘处分为左、右髂总动脉。全程共分三段。(1)升主动脉。(2)主动脉弓，呈弓状凸向上，凸侧发出三大分支自右至左依次是头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉。头臂干又分为右锁骨下动脉、右颈总动脉。左右颈总动脉分布于头颈部。左右锁骨下动脉分布于上肢。(3)降主动脉，以膈为界又分为胸主动脉和腹主动脉。胸主动脉和腹主动脉分支供应胸、腹壁和胸腹腔脏器。

　　头颈上—头颈，指头颈部。上，指上肢。主动脉弓上方的分支头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉的分支供应头颈部和上肢。

　　【注释】体循环静脉特点：（1）属支较多，血液流速较慢。管腔大，管壁薄。（2）可分为浅、深两种。（3）吻合丰富。（4）有静脉瓣，可防止血液逆流。

　　【注释】面静脉，始自内眦静脉，与面动脉伴行,汇入面静脉。面静脉无静脉瓣，面部疖肿挤压后脓栓可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉入海绵窦，引起颅内感染。故将鼻根至两口角之间的区域称为危险三角。面—面静脉；内—内眦静脉；眼—眼静脉；窦—海绵窦。

　　头颈最大是颈外 儿科采血选此条【注释】头—头静脉；贵—贵要静脉；大—大隐静脉；小—小隐静脉。

　　【注释】肝门静脉的属支主要有：①肠系膜上静脉、②肠系膜下静脉、③脾静脉、④胃左静脉、⑤胃右静脉、⑥附脐静脉等。上—肠系膜上静脉；下—肠系膜下静脉；左—胃左静脉；右—胃右静脉；二夫妻—附脐静脉；脾—脾静脉。

　　最后入左静脉角 全身大部都收集【注释】胸导管，是最大的淋巴导管。(1)起始：起始于乳糜池，位于第1腰椎前方，由左、右腰干和肠干汇合而成。(2)走行：沿脊柱走行，穿膈的主动脉裂孔入胸腔，在左颈根部又接收左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干，注入左静脉角。(3)收集范围：共六干。左腰干、右腰干、肠干、左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干。

　　人体最大淋巴器 造储滤血兼免疫【注释】（1）位置：脾位于左季肋区，与9～11肋相对应，长轴与第10肋一致。（2）形态：为椭圆形实质器官，分两面两缘。1）两面：膈面，光滑，与膈相对。脏面，凹陷，近中央处为脾门。2）两缘：下缘，钝圆。上缘，锐利，有2～3个脾切迹，是临床触诊脾的标志。

　　4.输卵管漏斗：为输卵管外侧端呈漏斗状膨大的部分，漏斗的中央有输卵管腹腔口开口于腹膜腔，输卵管末端的边缘有许多细长的指状突起，尘...

　　右肾的上端有肝，故右肾比左肾低半个锥体。肾髓质位于深部，约占实质的2/3，血管较少，色淡，主要有15-20个肾锥体构成，肾锥体的底朝向肾皮质，尖端称为肾乳头，朝向肾窦。抗生素→口→咽→食管→胃→...

　　一腰椎前乳糜池 两腰肠干汇于此向上形成胸导管 穿膈入胸后靠脊左颈根部接三干 左颈左锁左支气最后入左静脉角 全身大部都收集脾的形态位置功能左季肋区暗藏脾 质软而脆莫...

　　[转载]各部椎骨特点各部椎骨特点 椎骨外形不规范 抓住要点能分辨 颈椎体小棘分叉 横突有孔最明显 胸椎连肋关节面 棘突叠瓦下斜尖 腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁 【注释】各部椎骨的特点：（1)颈椎特点...

　　（一）肋与胸椎的连结肋椎关节(肋头关节、肋横突关节）。二、体循环的静脉：分为上腔静脉系、下腔静脉系(含肝门静脉系)和心静脉系。（2)颈外静脉：由下颌静脉后支、耳后静脉和枕静脉合成→锁骨下静脉。...

　　关节的基本构造是：关节面、关节囊和关节腔辅助结构是：韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。（4）胃的血供：动脉：胃左动脉营养贲门和胃小弯、胃右动脉营养胃小弯、胃网膜右动脉、胃网膜左动脉营养...

　　滑膜关节的基本构造为关节面、关节囊和关节腔;辅助构造有韧带、关节盘和关节唇。38.1～7肋连于胸骨,称线.出入肾门的结构:肾动脉、...

　　下肢动脉主干是股动脉 21、上腔静脉系的主干是上腔静脉，上腔静脉由左、右头臂静脉合成，收集头颈部、上肢和胸部（除心外）的静脉血 22、颈内静脉（升静脉）：与锁骨下静脉汇合，形成头臂静脉。第二节 ...